第244章 黄昏恋?
第244章黄昏恋?
随后,切开硬脑膜。小镰状刀呈十字形切开。
摘除肿瘤。
封堵鞍底:用捣碎的肌肉块和筋膜,封堵鞍底和蝶窦,然后用含抗生素的明胶海绵压紧蝶窦和蝶筛隐窝。
打完收工!
由于是经鼻腔进入,所以肿瘤被完全切除后,从外表看不出丝毫伤痕,对颜值没有影响。
对这台手术的外部效果,设计之精妙,费伦·阿兹米钦佩不已。
手术后,费伦·阿兹米就被安排在了社区医院神经外科病房。金姬真会每日过来护理,遵医嘱用药。
丝黛芬妮和周乔也会每天过来查房,顺带,丝黛芬妮会提供一些心理疏导服务,防止术后抑郁之类。
也就是送个不值钱的小礼品,谈话治疗。
在美国,手术后心理医生提供服务是很普遍的行为,当然,也是要收费的。
丝黛芬妮这边,现在是一小时六百刀乐,可以走医保,也可以只谈话半小时。
因为一小时六百刀乐,可能有些人觉得贵,但是半小时三百刀乐,很多人就可以接受。
当然,费伦·阿兹米也太胖了一些,所以在心理疏导的时候,丝黛芬妮就建议,等他康复之后,再来鸢尾花诊所量身定制一个减肥计划,只要身材瘦下来,找女朋友不在话下。
费伦·阿兹米苦笑一声,说道:“我现在仍然对女人不感兴趣。”
丝黛芬妮就笑:“这手术刚做完呢,哪有那么快。你体内的激素需要一段时间才能恢复正常。”
费伦·阿兹米术后康复得非常不错,只用了一周的时间,就达到了出院的标准。
出院的时候,丝黛芬妮叮嘱了一些注意事项,并让他以后定期前来复查。
反正,只要有新患者过来就诊,都会想方设法将其变成老客户。就算不生病,以后还有各种健康体检、减肥计划、身体指标监测、心理咨询等等。
关于心理咨询,并不是说一定要抑郁或者怎么了才来,稍微有一点不开心,也可以过来。
比如有个女客户,每次和男朋友吵架了,就会来找丝黛芬妮诉诉苦,让心理医生帮忙开解一下。人家有钱,高兴。
……
莉姿夏尔蒂来旧金山了,她是过来加州度假的,顺便来鸢尾花诊所参观一下,然后受多米特里院士所托,带了点东西过来。
多米特里院士听说周乔要回国,于是特意让莉姿夏尔蒂捎来两瓶红酒,让周乔帮忙带回国,送给他在中国的老朋友,帝都协和医学院的副院校长徐菲菲。
这位徐菲菲女士,是美国医学科学院的外籍院士,在中国也是院士。
徐菲菲院士在几年前,曾去哈佛大学访问交流,和多米特里院士打过交道,因此结下了深厚的友谊。
“这两瓶红酒,是多米特里院士的珍藏,平时一般人喝不到的,有钱也难买,可千万别摔了。”莉姿夏尔蒂含笑叮嘱道。因为太过昂贵,所以不方便邮寄。
让自己的弟子亲自送过去,更显诚意。另外就是,周乔毕竟是华人,以后也许还会回国,在中国也需要一些人脉。多米特里院士也是借此机会,想让周乔在徐菲菲院士面前混个脸熟。
大家咋舌,多米特里院士,身家惊人,这两支红酒,既然是他老人家的珍藏品,价格自然不菲。
丝黛芬妮吐吐舌头,小声说道:“那位徐菲菲院士,该不会是多米特里院士的老情人吧?”
“哈哈,反正不是普通关系。”莉姿夏尔蒂灿烂一笑,耸耸肩说道,“据说,那位徐院士也是一辈子未结婚,将精力都奉献给了医学事业,两人很有可能是黄昏恋。”
“还有这事儿?”连周乔也对那位徐院士好奇了,当场就上网搜索了一下。
嗯,六十多岁,笑容慈祥,兰质蕙心,一身女学者气息。
身份自然也不凡,主任医师、教授、博士生导师,第十四届全国人大代表,中国医学科学院BJ协和医院院长、党委副书记,兼中国医学科学院副院长、BJ协和医学院副校长。
“不过,你们也别担心哈,两位老人家都这么大年纪了,即便黄昏恋,也不会有后代了,以后多米特里院士的产业,还得由你们来继承!”莉姿夏尔蒂开玩笑说道。
周乔三人都无语了,怎么又提这茬了。连忙再次解释,自己三人绝对没有那个心思。让莉姿夏尔蒂不要胡说,有些玩笑开不得,让多米特里院士听到,多不好。
莉姿夏尔蒂耸耸肩,也就不说了。但是,从其不以为然的神情,还是能看出,她内心深处真是这样想的。
身为多米特里院士的助理,院士的许多心思,莉姿夏尔蒂其实是最清楚的人之一。
周乔带着莉姿夏尔蒂在诊所参观了一下,中午的时候,大家一起去吃了个午餐,席间谈笑生风,说一些趣事,其乐融融。莉姿夏尔蒂说还有朋友在等她,下午要坐船出海钓鱼,所以周乔三人就不陪她了。
周乔他们还有个病情较为严重的患者,情况有点儿棘手。
冬日的阳光暖洋洋的,鸢尾花诊所,二楼会议室,周乔、墨菲、丝黛芬妮三人正在看幻灯片,给患者会诊病情,商讨手术方案。
那名患者是一位姓涂的女士,在唐人街开店。生意倒也可以。周乔他们还去那边关照过生意。
没想到这么快,就轮到对方来关照他们的生意了。
涂女士一家来这边很多年了,家里有两个小孩,一个小学五年级,一个小学一年级,日子倒也过得美满。
然后,涂女士家里有个长辈前些阵子心脏病发作,因抢救无效去世,周围同龄的小姐妹们,也大多查出来各种各样的毛病,比如高血压、心脏病、糖尿病、子宫肌瘤什么的,所以涂女士就有点儿害怕,特意来鸢尾花诊所做了个全面的体检。
她之前,也一直有定期体检,但做的都是保险公司赠送的体检套餐。
因为是买保险赠送的,价格比较便宜,所以里面的项目就比较少。
事实上,美国的许多医生都认为,体检项目并不是越全面越好,有不少项目,对人的身体是有伤害的。一般保险公司赠送的基本套餐,就仅仅包含一些简单的项目。
如果想要进一步了解自己身体的状况,可以找自己的家庭医生咨询,对方会根据患者的身体健康状况,量身推荐个性化的方案。
一般来说,医生会根据体检者不同的年龄段来推荐。
比如30-40岁的,主要关注血糖、血脂、血压和体重的变化。
而40~50岁的用户,选择体检套餐的重点则为血脂、血糖、心电图、腹部超声、肿瘤细胞标志物通过检查等,针对女性可以将乳腺B超和乳腺钼靶一起检查。
50岁以上的用户可以选择心脑血管疾病健康体检套餐、慢性病体检套餐和防癌体检套餐。
另外,还有性别因素、遗传因素以及用户自身的身体状况,等等,都会在考虑范围之内。
比如,50岁以上的女性,选择体检套餐时可以针对更年期的体检套餐,包括骨密度、血糖、颈椎、腰椎等检查。
然后,临床发现,许多疾病与基因遗传密切相关,如糖尿病、高血压、冠状动脉心脏疾病、癌症等,所以如果有相关疾病的家族史,也可以提早考虑相应疾病的体检套餐,早发现早治疗。
总而言之,想要更全面的体检,是要额外花钱的。
这位涂女士来鸢尾花诊所做了个量身定制的套餐之后,就查出问题了。
她的脖子有麻烦。
体检报告显示,涂女士的右侧甲状腺上出现了一颗不大不小的结节,旁边还标注了一个“4C”。
4C是什么意思?
涂女士拿到报告的时候,当即就用手机搜索了一下,不搜不知道,一搜吓一跳!
灵魂都快出窍了!
因为,搜索显示,这种情况就是“甲状腺癌的可能性非常大”。
“我得癌症了?不是说三十如狼,四十如虎吗?我年纪轻轻,正值虎狼盛年啊,怎么就得癌症了?”涂女士万万不能接受,第一时间就来鸢尾花诊所,寻求帮助。
之前是蕾切尔负责的,蕾切尔一看病情,太严重了,立马“转诊”周乔。
周乔就叫了墨菲、丝黛芬妮一起来会诊,也是一个大家一起学习,一起进步的过程。总不能碰到一点问题,就用点数兑换吧?那也太浪费了些。
虽然,他现在点数挺多的。
毕竟,这几个妞,除了丝黛芬妮,其他人都超过100次了。墨菲100次,就是2400点,双胞胎妹子100次,也是2400点。洛娅800点,丝黛芬妮也有三十多次,将近800点,虽然有消耗,但墨菲、双胞胎妹子都是大于100次的。现在账户余额已经快逼近5000点大关。
现在想想,十万点似乎也不是遥不可及。
最后,经过三人商讨,基本上能确定患者的这颗结节是甲状腺R头状癌,但她颈部侧区的淋巴结又不是很简单,需要住院做进一步检查。
于是,涂女士被收治入院,安排在社区医院普外科病房。当天,周乔三人一起,为涂女士进行了甲状腺B超的动态评估,果然在其右侧甲状腺结节下极的一颗孤立结节上发现了问题。
她的结节内部,有数簇微小钙化,而动态超声评估过程中提示这颗结节可能已经突破甲状腺被膜。
“医生,情况很严重吗?”涂女士战战兢兢问道。
周乔安慰道:“别害怕,就算有情况,我们也能尽力帮你解决的。”
“周医生,可千万别尽力啊,一定要搞好啊!”涂女士感觉自己都有些语无伦次了。
周乔知道她的意思,当即和丝黛芬妮一起,连连安慰。
只是,对方的情势真的很危险。
因为,之前的动态评估结果,意味着对方淋巴结转移的风险很大。
检查继续,墨菲敏锐地发现,涂女士的右侧颈区有数枚形态饱满,皮髓质分解不清,内部可见砂粒体的淋巴结,这提示患者的甲状腺癌大概率发生了侧区淋巴结转移。
随后,又给对方安排了颈部增强CT、超声造影检查和甲状腺穿刺活检。
前两项结果先出,后面的活检需要的时间长一些。
周乔三人再次坐在会议室商讨病情,根据前两项结果,很快,大家就一起构建出了分析模型。
墨菲:“根据针对侧颈区淋巴结检查结果的点对分析,可确定患者侧区淋巴结转移的风险接近100%,同时在侧区还发现了其它数枚可能存在转移的数枚小淋巴结,由此可以确定,患者的甲状腺结节是一颗甲状腺R头状癌恶性肿瘤,且大概率存在转移,需要立即手术治疗。”
就在大家紧锣密鼓准备手术时,甲状腺的穿刺结果出来,居然是“阴性”!
这就有点尴尬了。
墨菲:“……”难道我之前判断错了?
丝黛芬妮咧咧嘴,正准备幸灾乐祸,不动声色挤兑墨菲几句,忽然心中一动,沉吟说道:“会不会是假阴性?”
毕竟,假阴性也不是不可能啊。
会诊过程,丝黛芬妮也参与了,平心而论,她觉得墨菲的水平还是很高的,尤其是在构建分析模型,根据数据还原患者病情方面,往往比她要快!
她需要十分钟,墨菲可能三分钟就OK了。这一点,她不得不佩服。
虽然她明里暗里和墨菲较劲,但是还是觉得,这一次墨菲应该是没有错的,那个淋巴结,绝对不是那么友好。
用周乔之前的话说,就是“不是什么好东西。”
周乔微微沉吟,手指头轻敲桌面,说道:“其实想要证实,很简单,我们可以分两步。”
他这话一出,墨菲和丝黛芬妮瞬间就懂了。三人之间还是很有默契的。毕竟,日日磨合。
墨菲当即叫道:“再做一次活检?”
周乔点了点头。
当然,再一次活检,不可能继续穿刺了。
丝黛芬妮说道:“那应该用小切口,对颈部四区淋巴结进行活检。”
这一次的活检结果出来后,应该就能证实,是不是假阴性。最终,才能决定采取何种手术方式。
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由于是经鼻腔进入,所以肿瘤被完全切除后,从外表看不出丝毫伤痕,对颜值没有影响。
对这台手术的外部效果,设计之精妙,费伦·阿兹米钦佩不已。
手术后,费伦·阿兹米就被安排在了社区医院神经外科病房。金姬真会每日过来护理,遵医嘱用药。
丝黛芬妮和周乔也会每天过来查房,顺带,丝黛芬妮会提供一些心理疏导服务,防止术后抑郁之类。
也就是送个不值钱的小礼品,谈话治疗。
在美国,手术后心理医生提供服务是很普遍的行为,当然,也是要收费的。
丝黛芬妮这边,现在是一小时六百刀乐,可以走医保,也可以只谈话半小时。
因为一小时六百刀乐,可能有些人觉得贵,但是半小时三百刀乐,很多人就可以接受。
当然,费伦·阿兹米也太胖了一些,所以在心理疏导的时候,丝黛芬妮就建议,等他康复之后,再来鸢尾花诊所量身定制一个减肥计划,只要身材瘦下来,找女朋友不在话下。
费伦·阿兹米苦笑一声,说道:“我现在仍然对女人不感兴趣。”
丝黛芬妮就笑:“这手术刚做完呢,哪有那么快。你体内的激素需要一段时间才能恢复正常。”
费伦·阿兹米术后康复得非常不错,只用了一周的时间,就达到了出院的标准。
出院的时候,丝黛芬妮叮嘱了一些注意事项,并让他以后定期前来复查。
反正,只要有新患者过来就诊,都会想方设法将其变成老客户。就算不生病,以后还有各种健康体检、减肥计划、身体指标监测、心理咨询等等。
关于心理咨询,并不是说一定要抑郁或者怎么了才来,稍微有一点不开心,也可以过来。
比如有个女客户,每次和男朋友吵架了,就会来找丝黛芬妮诉诉苦,让心理医生帮忙开解一下。人家有钱,高兴。
……
莉姿夏尔蒂来旧金山了,她是过来加州度假的,顺便来鸢尾花诊所参观一下,然后受多米特里院士所托,带了点东西过来。
多米特里院士听说周乔要回国,于是特意让莉姿夏尔蒂捎来两瓶红酒,让周乔帮忙带回国,送给他在中国的老朋友,帝都协和医学院的副院校长徐菲菲。
这位徐菲菲女士,是美国医学科学院的外籍院士,在中国也是院士。
徐菲菲院士在几年前,曾去哈佛大学访问交流,和多米特里院士打过交道,因此结下了深厚的友谊。
“这两瓶红酒,是多米特里院士的珍藏,平时一般人喝不到的,有钱也难买,可千万别摔了。”莉姿夏尔蒂含笑叮嘱道。因为太过昂贵,所以不方便邮寄。
让自己的弟子亲自送过去,更显诚意。另外就是,周乔毕竟是华人,以后也许还会回国,在中国也需要一些人脉。多米特里院士也是借此机会,想让周乔在徐菲菲院士面前混个脸熟。
大家咋舌,多米特里院士,身家惊人,这两支红酒,既然是他老人家的珍藏品,价格自然不菲。
丝黛芬妮吐吐舌头,小声说道:“那位徐菲菲院士,该不会是多米特里院士的老情人吧?”
“哈哈,反正不是普通关系。”莉姿夏尔蒂灿烂一笑,耸耸肩说道,“据说,那位徐院士也是一辈子未结婚,将精力都奉献给了医学事业,两人很有可能是黄昏恋。”
“还有这事儿?”连周乔也对那位徐院士好奇了,当场就上网搜索了一下。
嗯,六十多岁,笑容慈祥,兰质蕙心,一身女学者气息。
身份自然也不凡,主任医师、教授、博士生导师,第十四届全国人大代表,中国医学科学院BJ协和医院院长、党委副书记,兼中国医学科学院副院长、BJ协和医学院副校长。
“不过,你们也别担心哈,两位老人家都这么大年纪了,即便黄昏恋,也不会有后代了,以后多米特里院士的产业,还得由你们来继承!”莉姿夏尔蒂开玩笑说道。
周乔三人都无语了,怎么又提这茬了。连忙再次解释,自己三人绝对没有那个心思。让莉姿夏尔蒂不要胡说,有些玩笑开不得,让多米特里院士听到,多不好。
莉姿夏尔蒂耸耸肩,也就不说了。但是,从其不以为然的神情,还是能看出,她内心深处真是这样想的。
身为多米特里院士的助理,院士的许多心思,莉姿夏尔蒂其实是最清楚的人之一。
周乔带着莉姿夏尔蒂在诊所参观了一下,中午的时候,大家一起去吃了个午餐,席间谈笑生风,说一些趣事,其乐融融。莉姿夏尔蒂说还有朋友在等她,下午要坐船出海钓鱼,所以周乔三人就不陪她了。
周乔他们还有个病情较为严重的患者,情况有点儿棘手。
冬日的阳光暖洋洋的,鸢尾花诊所,二楼会议室,周乔、墨菲、丝黛芬妮三人正在看幻灯片,给患者会诊病情,商讨手术方案。
那名患者是一位姓涂的女士,在唐人街开店。生意倒也可以。周乔他们还去那边关照过生意。
没想到这么快,就轮到对方来关照他们的生意了。
涂女士一家来这边很多年了,家里有两个小孩,一个小学五年级,一个小学一年级,日子倒也过得美满。
然后,涂女士家里有个长辈前些阵子心脏病发作,因抢救无效去世,周围同龄的小姐妹们,也大多查出来各种各样的毛病,比如高血压、心脏病、糖尿病、子宫肌瘤什么的,所以涂女士就有点儿害怕,特意来鸢尾花诊所做了个全面的体检。
她之前,也一直有定期体检,但做的都是保险公司赠送的体检套餐。
因为是买保险赠送的,价格比较便宜,所以里面的项目就比较少。
事实上,美国的许多医生都认为,体检项目并不是越全面越好,有不少项目,对人的身体是有伤害的。一般保险公司赠送的基本套餐,就仅仅包含一些简单的项目。
如果想要进一步了解自己身体的状况,可以找自己的家庭医生咨询,对方会根据患者的身体健康状况,量身推荐个性化的方案。
一般来说,医生会根据体检者不同的年龄段来推荐。
比如30-40岁的,主要关注血糖、血脂、血压和体重的变化。
而40~50岁的用户,选择体检套餐的重点则为血脂、血糖、心电图、腹部超声、肿瘤细胞标志物通过检查等,针对女性可以将乳腺B超和乳腺钼靶一起检查。
50岁以上的用户可以选择心脑血管疾病健康体检套餐、慢性病体检套餐和防癌体检套餐。
另外,还有性别因素、遗传因素以及用户自身的身体状况,等等,都会在考虑范围之内。
比如,50岁以上的女性,选择体检套餐时可以针对更年期的体检套餐,包括骨密度、血糖、颈椎、腰椎等检查。
然后,临床发现,许多疾病与基因遗传密切相关,如糖尿病、高血压、冠状动脉心脏疾病、癌症等,所以如果有相关疾病的家族史,也可以提早考虑相应疾病的体检套餐,早发现早治疗。
总而言之,想要更全面的体检,是要额外花钱的。
这位涂女士来鸢尾花诊所做了个量身定制的套餐之后,就查出问题了。
她的脖子有麻烦。
体检报告显示,涂女士的右侧甲状腺上出现了一颗不大不小的结节,旁边还标注了一个“4C”。
4C是什么意思?
涂女士拿到报告的时候,当即就用手机搜索了一下,不搜不知道,一搜吓一跳!
灵魂都快出窍了!
因为,搜索显示,这种情况就是“甲状腺癌的可能性非常大”。
“我得癌症了?不是说三十如狼,四十如虎吗?我年纪轻轻,正值虎狼盛年啊,怎么就得癌症了?”涂女士万万不能接受,第一时间就来鸢尾花诊所,寻求帮助。
之前是蕾切尔负责的,蕾切尔一看病情,太严重了,立马“转诊”周乔。
周乔就叫了墨菲、丝黛芬妮一起来会诊,也是一个大家一起学习,一起进步的过程。总不能碰到一点问题,就用点数兑换吧?那也太浪费了些。
虽然,他现在点数挺多的。
毕竟,这几个妞,除了丝黛芬妮,其他人都超过100次了。墨菲100次,就是2400点,双胞胎妹子100次,也是2400点。洛娅800点,丝黛芬妮也有三十多次,将近800点,虽然有消耗,但墨菲、双胞胎妹子都是大于100次的。现在账户余额已经快逼近5000点大关。
现在想想,十万点似乎也不是遥不可及。
最后,经过三人商讨,基本上能确定患者的这颗结节是甲状腺R头状癌,但她颈部侧区的淋巴结又不是很简单,需要住院做进一步检查。
于是,涂女士被收治入院,安排在社区医院普外科病房。当天,周乔三人一起,为涂女士进行了甲状腺B超的动态评估,果然在其右侧甲状腺结节下极的一颗孤立结节上发现了问题。
她的结节内部,有数簇微小钙化,而动态超声评估过程中提示这颗结节可能已经突破甲状腺被膜。
“医生,情况很严重吗?”涂女士战战兢兢问道。
周乔安慰道:“别害怕,就算有情况,我们也能尽力帮你解决的。”
“周医生,可千万别尽力啊,一定要搞好啊!”涂女士感觉自己都有些语无伦次了。
周乔知道她的意思,当即和丝黛芬妮一起,连连安慰。
只是,对方的情势真的很危险。
因为,之前的动态评估结果,意味着对方淋巴结转移的风险很大。
检查继续,墨菲敏锐地发现,涂女士的右侧颈区有数枚形态饱满,皮髓质分解不清,内部可见砂粒体的淋巴结,这提示患者的甲状腺癌大概率发生了侧区淋巴结转移。
随后,又给对方安排了颈部增强CT、超声造影检查和甲状腺穿刺活检。
前两项结果先出,后面的活检需要的时间长一些。
周乔三人再次坐在会议室商讨病情,根据前两项结果,很快,大家就一起构建出了分析模型。
墨菲:“根据针对侧颈区淋巴结检查结果的点对分析,可确定患者侧区淋巴结转移的风险接近100%,同时在侧区还发现了其它数枚可能存在转移的数枚小淋巴结,由此可以确定,患者的甲状腺结节是一颗甲状腺R头状癌恶性肿瘤,且大概率存在转移,需要立即手术治疗。”
就在大家紧锣密鼓准备手术时,甲状腺的穿刺结果出来,居然是“阴性”!
这就有点尴尬了。
墨菲:“……”难道我之前判断错了?
丝黛芬妮咧咧嘴,正准备幸灾乐祸,不动声色挤兑墨菲几句,忽然心中一动,沉吟说道:“会不会是假阴性?”
毕竟,假阴性也不是不可能啊。
会诊过程,丝黛芬妮也参与了,平心而论,她觉得墨菲的水平还是很高的,尤其是在构建分析模型,根据数据还原患者病情方面,往往比她要快!
她需要十分钟,墨菲可能三分钟就OK了。这一点,她不得不佩服。
虽然她明里暗里和墨菲较劲,但是还是觉得,这一次墨菲应该是没有错的,那个淋巴结,绝对不是那么友好。
用周乔之前的话说,就是“不是什么好东西。”
周乔微微沉吟,手指头轻敲桌面,说道:“其实想要证实,很简单,我们可以分两步。”
他这话一出,墨菲和丝黛芬妮瞬间就懂了。三人之间还是很有默契的。毕竟,日日磨合。
墨菲当即叫道:“再做一次活检?”
周乔点了点头。
当然,再一次活检,不可能继续穿刺了。
丝黛芬妮说道:“那应该用小切口,对颈部四区淋巴结进行活检。”
这一次的活检结果出来后,应该就能证实,是不是假阴性。最终,才能决定采取何种手术方式。
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